スポーツで歯が折れた・抜けたときは？歯の外傷の応急処置とマウスガードによる予防
「スポーツ中に前歯が折れた」 「ぶつかって歯が抜けてしまった」 「歯がグラグラしている」 「抜けた歯は牛乳に入れると聞いたけれど、本当？」 スポーツによる歯の外傷は突然起こります。 特に、 などでは、選手同士の接触、転倒、ボール、用具などによって歯や口元へ強い力が加わることがあります。 歯の外傷では、受傷直後の対応がその後の治療や予後に影響する場合があります。 なかでも永久歯が完全に抜けてしまう「完全脱臼（avulsion）」は、迅速な対応が必要な歯科的緊急事態です。 一方で、乳歯が抜けた場合は対応が異なり、原則として元に戻しません。 この記事では、東京・赤坂のPreBeau Oral Care院長・歯科医師の毛利国安が、スポーツで歯が折れた・抜けた・動いた場合の応急処置と、スポーツマウスガードによる予防について解説します。 まず歯より「全身の安全」を確認する スポーツ中に顔や口を強くぶつけた場合、最初に確認するのは歯だけではありません。 特に、 といった症状がある場合は、頭部外傷や顎顔面骨折などの可能性を考え、歯よりも全身の救急対応を優先してください。 必要に応じて救急要請や医療機関の受診が必要です。 日本歯科医師会でも、歯を強打したあとに頭痛・めまい・吐き気・嘔吐などがある場合には、頭部損傷の可能性を考えて医科での診査を受けることを案内しています。 参考：日本歯科医師会｜歯の外傷 歯の外傷にはいくつかの種類がある 「歯をぶつけた」といっても、状態はさまざまです。 代表的なものとして、 などがあります。 見た目では「少し欠けただけ」に見えても、歯の神経や歯根、歯槽骨まで影響している場合があります。 そのため、スポーツで歯を強くぶつけた場合には、症状が軽そうに見えても歯科医院で確認することをおすすめします。 歯が完全に抜けたら「永久歯か乳歯か」が最重要 歯が完全に抜けた場合、まず重要なのが、 永久歯なのか乳歯なのか という点です。 対応が大きく異なります。 永久歯が抜けた場合は緊急対応 International Association of Dental Traumatology（IADT：国際外傷歯学会）のガイドラインでは、永久歯の完全脱臼は、迅速で適切な応急処置が重要な歯科的緊急事態とされています。 条件が整えば、 抜けた永久歯を元の位置へ戻す「再植」 を行える可能性があります。 ただし、そのためには抜けた歯の根の表面に存在する歯根膜細胞をできるだけ傷つけず、乾燥させないことが非常に重要です。 参考：IADT｜Dental Trauma Guidelines 永久歯が抜けたときの応急処置 1．歯を探す まず抜けた歯を探します。 見つけたら、 白い「歯冠」の部分を持ってください。 2．歯の根を持たない 非常に重要です。 抜けた歯の根の表面には、歯を骨につなぐために重要な歯根膜の細胞が残っている可能性があります。 そのため、 根を指で触ったり、こすったりしない ようにしてください。 […]